(AE9483) Al Fath Medan Barat , Sei Sikambing D, Kec. Medan Petisah, Kota Medan Prov. Sumatera Utara
- Pimpinan Yayasan : Ir. H. Agus Purwanto
- Operator Yayasan : PRIYO SANTOSO
- Telp : Belum Tersedia
- Fax :
- Email :
- Kode Pos :
- No. Pendirian Yayasan : 4
- Tgl Pendirian Yayasan : 15 May 2011
- No. Pengesahan PN LN :
- No. SK Pengesahan Badan Hukum Menkumham :
- Tgl SK Pengesahan Badan Hukum Menkumham :